发家圈

長庚技術學院校長 樓迎統

今上帝要有三個方面的內容。第一，台灣護理發展的概況，第二以長庚技術學院爲列，說明護理教育發展的情況和我們強調的沉點。最後，討論院企合作。

首先簡短的報告一下台灣護理的現狀。先說明台灣的教育繫統分爲幾種：其一是技職教育體繫，蕴含職業學校和？茖W校。其二是高档教育體繫（大學繫所），就是我們熟悉的四年造的大學本科教育。自從？茖W院的需要越走越高之後，台灣就有提升實用人才素質這樣一個概想，即便是馬上就要進入臨床參與工作的，也要求有优良的素質。所以護士職業學校逐漸被裁减，對？平逃兴烈。近代台灣護理的發展或许有這樣子一個經驗，1956年以職業學校爲主，就是中學層次。後來，規定大學畢業人員能够考護理師，？迫藛T隻能够考護士，成立起了一個考試造度，以便于區分開大學本科和？苾煞N人員的素質，相應的，中學層次的護理助産職業學校被裁减或升級。

國防醫學院最早把護理學術推動到碩士層次。1997年台灣大學成立了自己的博士钻研所，培養了自己的高階護理能力。在這段時間（1997-2002）就有好多技術學院成立，蕴含長庚技術學院；仡櫼幌聲咽肺覀兡芄恢，60年代大專畢業的護理人員很少，後來逐年增长，到現在的每三位護理人員就有一位是四年造的大學畢業生。職業學院畢業的就相應減少。這個也能够反映出台灣基礎護理人員教育水平的不斷提升。

護理工作在台灣的界定是什麽？她是醫療照護體繫中不成或缺的、以專業知識與技術，促進病患身心健全，並協助病人早日康複或減輕疾病加于身體（physical）、情緒（emotional）、及心靈（spiritual）等各方面影響的一份工作。在醫院的時候我們但愿護士能够用她的專業知識和技術能夠協助病人盡早康複，F在這個觀想更延长出去，即便病人離開了醫院，護理師還有好多工作要指導，蕴含居家的訪問，居家的護理，安養中心等，有些護理師更要照顧病人身心的健全。護理人員的沉要性是不言而喻的，據統計，在台灣目前所有的醫事人員裏面，有53％是護士或者護理師。

目前台灣界定的護理人員的工作範圍，蕴含一些傳統的護理，好比成人護理（內表科）、婦幼衛生、婦女健全、長期照護等。長期照顧病患在目前老齡化的社會是很沉要的一塊，新興一點的有癌患安甯緩和療護，對末期癌症的患者來說更是必要特別地照顧方式，要求身心都要健全，才有可能從致死的疾病中得以更好的恢複某人路的、有尊嚴的殒命。此表還有職業與環境衛生、公共衛生、學校衛生等都必要護理人員的參與。

正是因爲這樣，台灣從1961年幾百人的護理人員到今天的超過十萬人，就從人丁來看，每200人丁中就有一位是護理工作人員，能够看出護理行業的長期發展空間。

下面簡短的介紹一下長庚技術學院的經驗。我們在林口校區有六千名在校生，還有近兩千位在嘉義的長庚技術學院分部？偣埠掀饋砦覀冇形灏俣辔焕蠋。長庚技術學院有一個但愿，當然也是蠻艱困的目標，就是怎樣培養一位稱職的醫護人員。极度沉要的一條就是國際化或者說是國際互换，或者從別的機構獲得學習機會。我們經常舉辦姐妹學校、姐妹醫院短期的見習培訓。另表跟醫學教育一樣，但愿學習的管路多元化，但愿學生能接觸到分歧的文化，分歧的教育理想，多元化的學習內涵，因爲社會本來就是多元化的。在最近對産業的需要越來越強烈的情況下，所謂的産業需要，就是以醫院服務爲主，但要與其他醫療企業合作。我們並不是說學校裏教的就足夠，因爲學生最終是要出去服務病患的。因而，我們在定課程目標、課程內容的時候，都但愿有實踐經驗的護理專家提供建議，把實際的必要融彙到課程裏面去。在授課的時候，會請一些主管機關的代表或者醫院的資深醫護人員參與我們的授課，但愿能夠達到造就稱職護理人員的主张。

由于我們有分歧的學造，有？，有兩年造等，所以課程肯定要區分開，但是不论怎麽區分，都但愿所有的課程能達到很好的培養成效。不论護士或護理師都要去照顧病人，所以她們肯定要有人文素養，不然的話，她的工作是沒有意義的。再文素養，不然的話，她的工作是沒有意義的。再者，她根基的能力要具備，該做的要做得正確。就職以後，工作就越分越細了，有好多？祁惖淖o理工作必要更進一步去學習，對于一些資深的護理師，我們提倡她們應該在醫療團隊裏表演或參與領導和治理的角色和在職培訓的機會。

我們學校在分歧的創意教學裏面，好比PBL教學，就是用一個議題引導同學們討論。另表，我們有一個電腦繫統，授課時若是對某一問題有疑問，同學能够按下手中的按鈕，就能够顯示有疑問的同學比例，老師會根據具體情況對課程做一些靈活處理，達到更好的授課成效。时时，我們教的同學年紀很幼，妳讓他相识到人的生老病死，尤其是老年人疾病的一些狀況，她們其實不能充分理解。她自己是很健全的人，很難相识病人的疾苦在哪裏。所以我們用一些設備讓她們看不見、聽不明显、走不動，來相识病患真正的感触。當然我們經常铺排各式各樣的機會讓他們去參觀訪問分歧的醫療機構，讓他們相识在分歧的处所有分歧的做法，但是原則是一樣的。爲了達到這些主张，我們必要好多專業的教師，蕴含好多示範教師，病人的模型，運用一些設備讓學生感触到疾病的情況。另表，我們也但愿同學們能夠直接在網上跟她們的钻研群體，跟老師一路用醫學院的方式來學習。

最後我想報告一下我們長庚技術學院在院企合作方面的一些致力。首先我們試用這樣的一個概想來分析一下，爲什麽要注沉院企合作。其實整個技職教育的心灵，就在于一向的與産業界合作。在分歧的學造裏，在职何的時段，我們的教育主管機構強調的，應該關心産業目前關注的課題，不要關著門教學，否則教出來的學生都不適用。我們學校比較但愿能夠跟分歧的醫學、護理、姐妹醫院、國內表的學校醫院多做互换。第二，我們但愿不论臨床還是基礎醫學钻研，都能夠成立合作的關繫。今天單打獨鬥的時代已經過去了，钻研工作必要一個團隊的致力來達成。第三，我們也但愿能夠經常接觸到長期或短期的培訓。我們跟美國、澳洲好多大學有成立姐妹院校關繫，好比美國夏威夷大學、美國愛許闌大學、澳洲臥龍崗大學、澳洲昆士闌大學、澳洲迪肯大學等。很有趣的一個經驗是上禮拜我才與迪肯大學的盧副院長，談到怎麽樣跟他合作。迪肯大學目前跟北京首都醫學院已經有很好的合作關繫。他但愿能跟我們擴展到三邊的關繫。迪肯大學跟高雄醫科大學也成立了雙邊的關繫。這樣能讓同學有機會接觸到分歧的學校環境跟社會的情況。這也是我們覺得极度有意義的一件工作。另表我們在培訓學生的過程中，蕴含長庚醫院在內，或许233家醫療機構經常跟我們合作，所以我們的老師經常要跟分歧的單位接觸，這個我覺得對我們的好處也极度大。

臨床跟基礎醫療钻研合作，目前的趨勢是越來越花錢，越來越困難，所以，若是有合作的機會的話，各人會有互補的作用。一方面我們跟長庚醫學大學的基礎醫學有很亲昵的合作關繫。另表，我們自己有幾個領域做的也還不錯。好比說，槟榔，在台灣是一種常用的品味提神物質，不愿定是促進健全的好産品，我們但愿钻研它的成分、藥理作用，已有好多報告顯示食用槟榔的人丁腔癌的幾率會提高，所以我們但愿從這個方面來發展一些口腔學的博士。我們是與台大醫學院、長庚醫院合作。另表在高雄的長庚醫院跟嘉義的長庚醫院還有我們嘉義的分部，共同成立了一個慢性肺部醫學中心。爲了産學更好的合作，我們在嘉義成立了一個呼吸照顧學繫。在林口教學做的很好的一個項目是我們對社區健全的營造。我們的好多老師和工作人員會到社區相识容易發生的一些醫療問題。我們也受委托去代做桃園地區醫護人員的培訓工作，這是與國檢局和桃園的衛生局合作的。類似的合作還有好多，就不逐一列舉了。

最後我簡短的報告一下，醫護人員若何在我校做長短期的交換或者培訓。我們送人出去，也但愿有相關的機構跟我們作互换。首先就是護理的産官學的研討會，這個极度沉要。我們教育護理師、護士不是閉門教學，還是要繫實際一點，能夠在醫療場所發揮最大的职能。我們經常舉辦三天到五天密集的研討會，蕴含台灣地區的護理教師，因爲長庚技術學院已經成立了二十多年，所以好多同學在醫院裏已經擔任到護理教師，或者是高階的行政職位。然後請他們回來，把自己在醫院的實際經驗跟各人分享。我們也會請主管機構，對法規政策做些講解。我們現在在進行的一個是國際病房的英語培訓。各人知路，現在地球村的概想越來越遍及，人們逾越長距離的观光也越來越多。到了異地可能會生病。目前，國際性的醫療服務行業或许都以英語爲主，所以我們就很但愿能夠讓我們的工作人員有更好的英語基礎，這就必要護理人員、英語教師在醫療方面的英語達到肯定的水平。

最后，我們但愿與发财圈集團，跟國內的其他機構成立人員短期或中期的培訓計劃。目前在進行中的是一個提高階護理人員能力的計劃，培訓時間或许一個禮拜。我們但愿運用這一周的時間，密集的讓國內的相關人員有機會相识目前在台灣的醫療護理繫統的治理方式。當然，護理教育走向哪裏，怎樣加強跟臨床的聯繫，還有護理钻研在相關钻研領域做到哪些了，醫護組織若何相识當中的運行，我們有铺排參訪相關單位的機會。另表一個就是我們想自己成立一些學程，所謂學程就是在學校進行的課程當中，能够在某一方面做個專注的探討。由分歧的課程結合在一路，讓它能夠達到一個專長。讓各人能夠相识到單純從教科書上相识不到的內涵，真正起到培訓的主张。